Zastrzyk nadtwardówkowy to jedna z możliwości leczenia bólu miejscowego okolicy kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego oraz związanej z tym dolegliwości kończyn dolnych (rwy kulszowej) – najczęściej jednej z kończyn dolnych, według mojej praktyki – częściej lewej. W poniższym artykule pragnę przybliżyć czym jest, jak dokładnie przebiega oraz działa iniekcja epiduralna w kołyska – to jedno z najpopularniejszych ćwiczeń na rwę kulszową. Kołyskę wykonuje się w pozycji leżącej. Polega ona na podniesieniu i przyciąganiu do klatki piersiowej ugiętych nóg w taki sposób, aby oderwać pośladki od podłoża. Każde przyciągnięcie kończyn nie powinno trwać dłużej niż 5 sekund. Jeśli chodzi o rwę kulszową, masaż może pomóc na dwa sposoby. Główną zaletą masażu jest łagodzenie napiętych mięśni. Gdy mięśnie są nadmiernie naprężone i spięte, mogą wywierać większy nacisk na nerwy, w tym nerw kulszowy. Masowanie tych mięśni może pomóc zmniejszyć nacisk na nerw kulszowy. Masaż może również Być może apteka dokona wymiany pełnej strzykawki na nową. Przygotowanie miejsca wkłucia. Wybrać miejsce wkłucia (miejsce na ciele, w które wykonany będzie zastrzyk), w którym można chwycić palcami fałd skóry o szerokości od 2,5 do 5 cm (1 do 2 cali). Najlepiej zrobić to następujących miejscach (patrz Rysunek 1): Jak ćwiczyć, gdy cierpisz na rwę kulszową. Nerw kulszowy rozciąga się od końca rdzenia kręgowego, przechodzi przez tył uda i dociera do górnej części stawu kolanowego. To największy nerw i Na rozwinięcie się rwy kulszowej mogą wpływać takie czynniki jak przeciążenie, brak ruchu, narażenie na wibracje (ryzyko zawodowe), a także nadużywanie alkoholu i palenie papierosów. Podstawą leczenia jest przyjmowanie leków przeciwzapalnych i przeciwbólowych - doustnie, miejscowo, a przy cięższych objawach - w postaci zastrzyków. Rwa kulszowa – 8 naturalnych sposobów na walkę z bólem. 1. Akupunktura. Niedawno przeprowadzone badania, zrealizowane dla Magazynu Chińskiej Medycyny Naturalnej, wykazały, że na 30 osób, którym dokuczała rwa kulszowa i na których wykonano zabiegi akupunktury – 17 całkowicie wyleczono z bólu, a pozostałe 10 odnotowało bardzo Bezoperacyjne leczenie to również specjalne ćwiczenia na rwę kulszową, rwę udową lub rwę barkową. Często stosowane są ćwiczenia McKenziego, ale nie każdy jest dobrym kandydatem dla wykonywanych w tej metodzie przeprostów tułowia. W stenozie lędźwiowej wymagane są inne ćwiczenia na kręgosłup. 4.9 (97.33%) 30 głosy. Rwa kulszowa jest dolegliwością, której można zapobiegać, wykonując odpowiednie ćwiczenia fizyczne. Warto je wykonywać zarówno wtedy, gdy objawy choroby nie występują, jak i wtedy, gdy się już one pojawiły. Rehabilitacja w rwie kulszowej przyspiesza bowiem działanie leków, a także zmniejsza ryzyko, że Fit RehabĆwiczenia:1. Rozciąganie pośladka.2. Rozciąganie głębokie pośladka. 3. Koci grzbiet. 4. Wygięcia kręgosłupa w tył.5. Pozycja dziecka.6. Unoszenie fm2kGoA. Rwa kulszowa to dolegliwość wyjątkowo bolesna i niekomfortowa. Nic zatem dziwnego, że padając ofiarą tego schorzenia, każdy pragnie poradzić sobie z nim jak najszybciej. W tym celu podjąć należy jak najszybsze leczenie – czasem wystarczy prosta terapia domowa, niekiedy jednak konieczne będzie udanie się do lekarza. Jak długo trwa rwa kulszowa? Nie ma prostej odpowiedzi na pytanie – jak długo trwa rwa kulszowa? Kwestia jest zawsze indywidualna i zależy od siły czynnika, który wywołał dolegliwość oraz od zastosowanej terapii. Przede wszystkim też, należy rozróżniać różne fazy rwy kulszowej. Najsilniejszy zazwyczaj jest pierwszy ból i wraz z upływem czasu oraz wdrożonym leczeniem, stopniowo staje się on coraz mniej intensywny. Na to ile faktycznie będzie trwał atak rwy kulszowej, ma wpływ mnóstwo czynników, zarówno pośrednich, jak i bezpośrednich. Całkowicie objawy ustąpić mogą po około dwóch tygodniach, niemniej złagodzenie dolegliwości – w zależności od jej natężenia – możliwe jest już pierwszego dnia. Kluczowe znaczenie ma sposób postępowania w pierwszych godzinach po wystąpieniu rwy kulszowej. Mówimy tu nie tylko o stosowaniu leków przeciwbólowych, ale przede wszystkim o odpowiednim umiejscowieniu i przybraniu nieobciążającej kręgosłupa pozycji. Najlepszym wyjściem jest położenie się na wznak na twardym, ale względnie wygodnym podłożu – na przykład niezbyt grubym materacu o równej powierzchni. Sumienne oszczędzanie się w czasie zaraz po wystąpieniu ataku, ma wydatny wpływ na skrócenie czasu cierpienia z powodu rwy kulszowej. Ile trwa rwa kulszowa? Na pytanie ile trwa rwa kulszowa, nie odpowie nawet lekarz w momencie ordynowania terapii. Może oczywiście wskazać prognozy, jednak efekt finalny zależy od indywidualnej tolerancji organizmu na podjęte leczenie. Często dziać się może tak, że nie odczuwamy już dolegliwości, niemniej przyczyny problemu nie zostały ostatecznie wyeliminowane. Dzieje się tak pod wpływem działania środków przeciwbólowych. W tej sytuacji nie można jednak przerywać leczenia, bowiem rwa kulszowa może szybko powrócić. Zażegnanie schorzenia nie oznacza zresztą, że w przyszłości nie wystąpi ono ponownie. Osoby, które raz przebyły ból tzw. korzonków są wręcz bardziej narażone na kolejny atak. Często bowiem przyczyna tkwi w dokonanych już zmianach zwyrodnieniowych. Kiedy pojawia się rwa kulszowa jak długo trwa to podstawowe pytanie, które interesuje chorego. Nic dziwnego, bowiem ból jest naprawdę dotkliwy i dokuczliwy. Warto jednak podjąć działania profilaktyczne, które wyeliminują przede wszystkim przyczynę, a nie skutek. W tym celu niekoniecznie trzeba nawet zasięgnąć porady lekarskiej. Przy niewielkich zwyrodnieniach i zmianach skuteczna może być również domowa rehabilitacja. Sposoby na rwę kulszową Co ciekawe, spore znaczenie w całym procesie, związanym z rwą kulszową, odgrywa temperatura. Przede wszystkim, zimno i narażenie na działanie ruchów zimnego powietrza, sprzyja powstawaniu dolegliwości. Prowadzi ono bowiem do efektu tzw. przewiania, drażni nerwy i powoduje bóle kostne. Jednocześnie jednak, zimne okłady i kompresy mają nadzwyczaj wysokie znaczenie wspomagającej w leczeniu korzonków. Działa tu, rzecz jasna, środek uśmierzający. Mimo to, paradoksalnie, dbać powinniśmy – zwłaszcza w pierwszych dniach terapii – o to, by przebywać w ciepłym pomieszczeniu, zimnem zaś działać wyłącznie miejscowo. Rwy kulszowej nie pozbędziemy się zatem w kilka godzin, choć szybko możemy złagodzić najbardziej dokuczający ból. Warto jednak proces leczenia doprowadzić do końca, co zapewni komfort nie chwilowy, a długotrwały. Zastrzyk nadtwardówkowy to jedna z możliwości leczenia bólu miejscowego okolicy kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego oraz związanej z tym dolegliwości kończyn dolnych (rwy kulszowej) – najczęściej jednej z kończyn dolnych, według mojej praktyki – częściej lewej. W poniższym artykule pragnę przybliżyć czym jest, jak dokładnie przebiega oraz działa iniekcja epiduralna w przestrzeń nadtwardówkową (używane powszechnie stwierdzenie blokada kręgosłupa – nie jest konkretnie opisem zastrzyku nadtwardówkowego!). Znajdą Państwo również cenę i miejsce wykonywanego przeze mnie zabiegu, listę wskazań, ale także i możliwych skutków nadtwardówkowy – czym jest?Jak działają zastrzyki nadtwardówkowe?Potencjalne korzyści blokady kręgosłupa?Dlaczego długotrwałe stosowanie NLPZ szkodzi?Efektywność zastrzyku nadtwardówkowegoWskazania do wykonania zastrzyków nadtwardówkowychJakie badania i dokumenty będą potrzebne na wizytę przed zabiegiem?Przygotowanie do zabiegu „blokady nadtwardówkowej”Zastrzyk nadtwardówkowy – przebieg Ile kosztuje zastrzyk nadtwardówkowy?Gdzie wykonać zabieg? Warszawa / ŻyrardówBlokada nadtwardówkowa – skutki uboczneZalecenia po powrocie do domu po zastrzyku – rehabilitacjaZastrzyk nadtwardówkowy – ile zwolnienia lekarskiego po zabiegu?Zastrzyk nadtwardówkowy – czym jest?Jest to metoda leczenia używana od wielu lat, zwłaszcza w USA, gdzie takich zabiegów wykonuje się kilka milionów rocznie. Odnoszę wrażenie, że w Polsce nawet wśród lekarzy nie jest powszechnie znana. Pacjenci przyjeżdżają z oddalonych miejscowości w Polsce, a nawet zza nadtwardówkowy zawiera w sobie odpowiednio dobrany roztwór leku znieczulenia miejscowego i leku sterydowego. Można też dodawać do tego odpowiedni kompleks witaminowy zawierający na przykład witaminę B12. Zawartość strzykawki podaje się w przestrzeń nadtwardówkową, która wypełnia określone poziomy korzeni nerwów sterydowa ma na celu:zmniejszenie dolegliwości bólowych poprzez zmniejszenie stanu zapalnego w obrębie korzeni nerwów rdzeniowych,zmniejszenie napięcia mm. przykręgosłupowych, zwiększenie zakresu ruchomości w obrębie dolnego odcinka pleców,ułatwienie przeprowadzenia ćwiczeń i zabiegów rehabilitacyjnych, które odbywają się ze znacznym zmniejszeniem lub bez dolegliwości bólowych,zwiększenie komfortu działają zastrzyki nadtwardówkowe?Zastrzyk nadtwardówkowy przerywa nakręcającą się spiralę procesu zapalnego i bólu. Zmniejsza ucisk i poprawia ukrwienie nerwu rdzeniowego. Uszkodzony nerw wreszcie ma możliwość regenerowania roztwór ma objętość około 20 ml. Jest to sporo, jeśli myślimy o przestrzeni, do której jest podawany. W związku z tym już samo podanie płynu do przestrzeni nadtwardówkowej zmniejsza stężenie substancji zapalnych poprzez ich rozcieńczenie i działa steryd, który silnie wygasza zapalenia. Leki znieczulenia miejscowego hamują zaś generowanie sygnałów przez receptory nocyceptywne (=bólowe), które drogami wstępującymi docierają do odpowiednich obszarów w korzyści blokady kręgosłupa?Poddanie się zastrzykowi nadtwardówkowemu umożliwia poprawę zdrowia i samopoczucia w następujących zakresach:zmniejszenie bólu korzeniowego oraz stanu zapalnego – lek sterydowy zmniejsza produkcję prozapalnych substancji chemicznych oraz redukuje wrażliwość włókien nerwowych na te substancje, co hamuje błędne koło nakręcającego się stanu zapalnego,łatwiejsza kontynuacja rehabilitacji, umożliwienie pacjentowi aktywnego wykonywania ćwiczeń według instruktażu fizjoterapeuty,odłożenie w czasie lub brak konieczności wykonania zabiegu operacyjnego,ulga w dolegliwościach bólowych powoduje zmniejszenie lub całkowity brak potrzeby przyjmowania doustnych leków przeciwbólowych, w tym NLPZ (niesteroidowych leków przeciwzapalnych).Dlaczego długotrwałe stosowanie NLPZ szkodzi?Długotrwałe stosowanie NLPZ wiąże się z wieloma działaniami niepożądanymi, tj.:uszkodzeniem śluzówki żołądka, co prowadzi do powstania nadżerek i owrzodzeń w błonie śluzowej żołądka i dwunastnicy,zwiększeniem ryzyka zastoinowej niewydolności serca,zmniejszeniem nerkowego przepływu krwi i filtracji, co może prowadzić do wystąpienia ostrej niewydolności nerek,działaniem hepatotoksycznym, czyli uszkodzeniem komórek wątroby poprzez indukowanie stresu związku z powyższym niesteroidowe leki przeciwzapalne nie powinny być zażywanie dłużej niż przez 5-7 dni ciągłego stosowania. Przykładowymi lekami z tej grupy są ibuprom, ketonal, zastrzyku nadtwardówkowegoDostępne wyniki badań pokazują, że od 70 do 90% pacjentów zgłasza zmniejszenie dolegliwości bólowych w okresie od tygodnia do 1 roku od zastrzyku. Jeżeli obserwuje się dobrą reakcję organizmu na 1 podanie blokady nadtwardówkowej, to drugie podanie może być rozpatrywane, gdy dolegliwości bólowe zaczynają na nowo narastać. Nie powinno się wykonywać jednak więcej niż 3 iniekcji w ciągu 12 do wykonania zastrzyków nadtwardówkowychIstnieją 3 główne wskazania do przeprowadzenia zastrzyków nadtwardówkowych:Przepuklina krążka międzykręgowego – jest to sytuacja, gdy dochodzi do przerwania pierścienia włóknistego (czyli obwódki krążka) co prowadzi do wycieku treści jądra miażdżystego do kanału krążka kanału kręgowego – czyli zwężenie światła kanału badania i dokumenty będą potrzebne na wizytę przed zabiegiem?Niezbędnym badaniem jest świeżo wykonany rezonans magnetyczny kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego. Świeży to znaczy maks. 5 lat od wizyty i potencjalnego zabiegu zastrzyku podczas badania rezonansem magnetyczny (MRI) przed zabiegiemPodczas wywiadu lekarskiego pytam o:choroby przewlekłe pacjenta,przyjmowane leki,uczulenia,przebyte zabiegi ważne jest dla mnie ustalenie:jak długo trwają dolegliwości,czy rehabilitacja wiązała się z poprawą,jaki tryb życia prowadzi pacjent i jakie ma jest też ocena zmniejszenia bólu po stosowaniu leków przeciwbólowych – jakie preparaty, jak długo i w jakich okolicznościach są też zawsze badanie fizykalne, dzięki któremu obserwuję stan skóry dolnych części pleców pacjenta, sprawdzam napięcie mm. przykręgosłupowych oraz badam bolesność palpacyjną w rzucie wyrostków kolczystych kręgów lędźwiowych oraz zakres do zabiegu „blokady nadtwardówkowej”Na początku proszę pacjenta o podpisanie formularzu świadomej zgody na zabieg. W opisie takiego dokumentu znajdują się:charakterystyka choroby będącej powodem zgłoszenia się pacjenta,opis przebiegu procedury medycznej, opis innych metod leczenia orazwykaz standardowych powikłań, które mogą się wydarzyć w związku z proponowaną procedurą pacjentowi powyższe kwestie, łącznie z możliwymi następstwami rezygnacji z proponowanego nadtwardówkowy – przebieg Przed wykonaniem samego zastrzyku nadtwardówkowego, przygotowuję odpowiedni roztwór leków. Dbam o to, żeby odbyło się to według zasad aseptyki, tzn. w rękawiczkach pobieram lek za każdym razem inną igłą, wcześniej dezynfekując wieczko preparatu – trzeba wykonać wiele pobrań, więc zużywa się zawsze kilka-kilkanaście kwestią jest ustalenie odpowiedniej proporcji, żeby uzyskać najlepsze efekty. Trzeba więc się na tym skupić aby być pewnym, że uzyskało się właściwą krokiem jest zaproszenie pacjenta do położenia się na brzuchu na kozetce/stole proszę o odsłonięcie szpary pośladkowej pacjenta celem przeprowadzenia pełnej antyseptyki tego miejsca – przemycie za pomocą jałowych gazików preparatem używanym standardowo do zabiegów operacyjnych. Dzięki temu mam pewność, że nie wprowadzimy zakażenia do wnętrza ciała jednorazowych długich igieł iniekcyjnych, jakie są stosowanie przez lekarzy anestezjologów do przeprowadzenia znieczulenia np. podpajęczynówkowego przed zabiegami operacyjnymi w obrębie kończyn dolnych. Dezynfekuję też kilkukrotnie głowicę aparatu USG i/lub używam jednorazowych uwidocznieniu charakterystycznego obrazu USG, wprowadzam powoli igłę mając cały czas kontrolę obrazowania ultrasonograficznego. Gdy dotrę do przestrzeni nadtwardówkowej bardzo powoli podaję lek zawarty w strzykawce cały czas mając pogląd na aparacie wprowadzeniu całej mieszanki lekowej naklejam jałowy plaster w miejscu pacjent wstaje i przechodzi na miejsce odpoczynku – najczęściej w oddzielnym cichym pomieszczeniu znajduje się łóżko/kozetka z poduszką pod żeby przez minimum 20 minut pacjent przebywał w pozycji leżącej ze zgiętymi kończynami w stawie biodrowym i kolanowym celem rozprowadzenia leków po większym obszarze, w tym głównie w okolice korzeni dolnych nerwów rdzeniowych, których najczęściej dotyczy uszkodzenie. Łącznie około 40 min. po zabiegu pacjent jest obserwowany przez personel upewnieniu się, że stan ogólny pacjenta jest stabilny, nie występują objawy takie jak np. wzrost ciśnienia tętniczego, zawroty głowy czy osłabienie, pacjent może opuścić placówkę i wrócić do ważną uwagą jest to, że dla bezpieczeństwa nie powinien prowadzić pojazdów mechanicznych przez minimum 5 godzin od zabiegu. Dlatego, należy zorganizować sobie kierowcę – najczęściej ktoś z najbliższej rodziny przywozi i odwozi kosztuje zastrzyk nadtwardówkowy?Cena zastrzyku nadtwardówkowego wykonanego przeze mnie wynosi od 1800 – 2000 zł w zależności od miejsca zabiegu, formy płatności i udogodnień po 2000 zł, zawiera dwie bezpłatne stacjonarne wizyty konsultacyjne – zarówno przedoperacyjną, jak też po zabiegu. Większość pacjentów wybiera jednak tańszą opcję, z przyczyn oczywistych, a także np. odległości jaką muszą z tych wizyt można wykorzystać również do skonsultowania innego problemu ortopedycznego np. bólu kolana. Nie wykonuję powyższego zabiegu na NFZ. Nie słyszałem i osobiście nie znam nikogo, kto wykonuje podobne zabiegi w ramach publicznego systemu opieki z tego wada poniesienia jednorazowo znacznego wydatku, ale też zaleta w zakresie szybkości, komfortu oraz jakości wykonanej procedury jednak pewne kroki mające na celu rozpoczęcie wykonywania procedury w ramach NFZ – proszę o kontakt celem uzyskania aktualnych informacji czy możliwy jest zabieg w ramach publicznego systemu ochrony zdrowia w Polsce. Być może w chwili czytania artykułu, będą dostępne obie formy finansowania zastrzyku na własną prośbę może otrzymać paragon fiskalny lub fakturę, którą można przedstawić np. ubezpieczycielowi celem refundacji lub uzyskaniu ulg podatkowych, rehabilitacyjnych itp. Ponadto wszystkie wizyty są odnotowywane w systemie elektronicznym, co również może okazać się odbywa się zgodnie z zasadami antyseptyki i aseptyki. Do podania leku używam USG, które jest dostępne na miejscu. Stanowi to dodatkową korzyść, ponieważ nie narażam pacjenta na kilkanaście zdjęć ze szkodliwym promieniowaniem jonizującym (innymi słowy nie są wykonywane zdjęcia RTG). Gdzie wykonać zabieg? Warszawa / ŻyrardówZabieg przeprowadzam zarówno w Warszawie, jak też w gabinet prywatny mieści się wewnątrz placówki Osteomedis na ulicy Gierdziejewskiego 7 w Warszawie w dzielnicy Ursus (dokładnie w miejscu dawnej fabryki traktorów Ursus, co niesie dodatkową wartość historyczną i sentymentalną).Telefon do rejestracji to mój numer służbowy – tel. 796 995 przeprowadzam również w renomowanej placówce Centrum Medycyny, Fizjoterapii i Rehabilitacji Artkinezis w Żyrardowie przy ul. Wiejskiej 21 oddalonym 50 km od Warszawy. Do Centrum dojeżdża się drogą szybkiego ruchu tj. autostradą A2 w 30-40 min. z Warszawy. Możliwe jest również dotarcie pociągiem – około 30 minut jadąc ze stacji Warszawy Centralnej lub do rejestracji Artkinezis Żyrardów – tel. 46 858 10 dokładny adres i telefon do umówienia wizyty lub zabiegu znajduje się w zakładce Kontakt na mojej stronie. Można też skorzystać z formularza nadtwardówkowa – skutki uboczneMożliwe skutki uboczne po wykonaniu zastrzyku nadtwardówkowego to:krwawienie w miejscu wkłucia igły,obrzęk okolicy poddanej zabiegowi,wzrost ciśnienia tętniczego oraz zaburzenia gospodarki węglowodanowej np. poprzez wzrost glikemii,niedowład, zaburzenie siły mięśniowej w obrębie kończyn dolnych,zaburzenia po powrocie do domu po zastrzyku – rehabilitacjaW dniu zabiegu zalecam oszczędzający tryb życia. W kolejnych dniach możliwe jest wykonywanie wszystkich czynności, przy czym dobrze byłoby nie dźwigać ciężkich przedmiotów i nie wykonywać częstych pochyleń. Od 3 dnia po zabiegu pacjent najczęściej zauważa poprawę dolegliwości. Jest to więc dobry okres, żeby „pójść za ciosem” i rozpocząć rehabilitację pod okiem fizjoterapeuty lub na własną stronie głównej w lewym, dolnym rogu można zostawić swój adres e-mail celem otrzymania gotowego zestawu świetnie dobranych ćwiczeń dla pacjentów z problemami w obrębie kręgosłupa namawiam na to pacjentów, ponieważ w tym okresie można wykorzystać dobroczynne skutki zabiegu i uzyskać jeszcze lepsze efekty. Ponadto może to być przełom w nawyku regularnego uprawiania aktywności fizycznej. Jak wiemy wpływa ona dobroczynnie zarówno na zdrowie fizyczne, jak i psychiczne pacjent nawet bez rehabilitacji odczuje zmniejszenie dolegliwości bólowych i zwiększy się komfort życia w postaci wyższej jakości snu, wykonywania codziennych czynności i ułatwienia kontaktów nadtwardówkowy – ile zwolnienia lekarskiego po zabiegu?Z racji, że opisywana powyżej procedura medyczna jest de facto zabiegiem operacyjnym, pacjent otrzymuje zwolnienie lekarskie do pracy na okres 2-4 tygodni celem niezbędnej czas zwolnienie lekarskiego ustalam z pacjentem. Mam wówczas na na uwadze wszystkie uzyskane informacje i osobiste preferencje, np. chęć szybkiego powrotu do zachęcam do kontaktu telefonicznego, ponieważ konsekwentnie pracuję nad udoskonaleniem metod. Poszerzam również możliwości leczenia dolegliwości bólowych kręgosłupa – i nie tylko. W chwili czytania artykułu część zawartych powyżej informacji, może być już nieaktualna i/lub będę wykonywał nowe zabiegi np. też:Ból pleców w odcinku lędźwiowym – na dole, między łopatkami, dyskopatia – przyczyny i leczenieZwyrodnienie kręgosłupa lędźwiowego i rwa kulszowa – objawy, przyczyny, rehabilitacjaBóle przeciążeniowe odcinka lędźwiowo-krzyżowego kręgosłupa (lumbago)Rodzaje znieczulenia – ogólne, regionalne, miejscowe – czym są? Przeciwskazania, możliwe powikłaniaZwyrodnienie stawu biodrowego – koksartroza – objawy, leczenie i ćwiczeniaDobry ortopeda w Warszawie – Mokotów, Ursus, Śródmieście – konsultacja z USG Dobra, wiesz już, że mam problem z rwą kulszową, wiesz już, że znalazłem sposób jej leczenia. To teraz dowiesz się co to jest, jak wygląda, ile kosztuje i czy działa. Aby rzetelnie pokazać jak to na mnie zadziałało postanowiłem stworzyć ten wpis, który będę każdego dnia aktualizował. Każdego dnia do pewnego momentu, później aktualizacje będą rzadsze. Ale będą, aby inni mieli świadomość, czy zastrzyk nadtwardówkowy faktycznie leczy rwę kulszową. Wierzę, że wokół jest sporo osób, które mogą zastanawiać się nad tym sposobem leczenia. Zauważyłem też, że nigdzie nie ma tego typu relacji. Mam nadzieję, że praca, którą tutaj wykonam będzie kiedyś dla kogoś przydatna. I wierzę, że sam zastrzyk okaże się skuteczny, ale o tym przekonamy się za jakiś czas. Przejdźmy więc do rzeczy, a na początku chciałbym wyjaśnić czym właściwie są te zastrzyki nadtwardówkowe. Co to jest zastrzyk nadtwardówkowy?Ile kosztuje zastrzyk nadtwardówkowy?Dzień 0 – wizyta i podanie zastrzyku nadtwardówkowegoPrzygotowanie do zastrzyku nadtwardówkowegoWizyta i sam zabiegSkutki uboczne zastrzyków nadtwardówkowychDzień 1 – pierwsze wrażenia po zastrzykuDzień 2 – powrót do bóluDzień 3Dzień 4Dzień 5Dzień 6Dni 7-11PodsumowanieAktualizacja po operacji Co to jest zastrzyk nadtwardówkowy? Nie znajdziesz tutaj jakiegoś naukowego wywodu. Są w internecie lepsi specjaliści, którzy dokładnie powiedzą Ci, co to jest zastrzyk nadtwardówkowy. Ja wyjaśnię Ci to prostymi, chłopskimi słowami. W ramach tego zastrzyku w podrażnione/chore okolice kręgosłupa, w których pojawiła się przepuklina lub wypuklina wstrzykiwane są leki. Są to głównie silne środki przeciwzapalne i witaminy z grupy B12. Mówię o nich, ponieważ one są tutaj najważniejsze. Jeśli byłeś ze swoją przepukliną u neurologa lub neurochirurga, to pewnie usłyszałeś, że przepukliny nie da się zmniejszyć bez operacji chirurgicznej. Okazuje się jednak, że lekarze w Stanach Zjednoczonych myślą inaczej. I właśnie dzięki zastrzykom nadtwardówkowym są w stanie wpłynąć na zmniejszenie się tej przepukliny. Dalej będę starał się używać prostego języka, bo tylko taki rozumiem: leki podane w czasie tego zastrzyku trafiają w chore miejsce, a ich działanie ma sprawić, że zniknie tam stan zapalny. Bo właśnie przez ten stan zapalny organizm nie może zająć się walką z przepukliną, bo po prostu walczy ze stanem zapalnym. Do mnie to przemawia. Nie jeden raz rozcinałem skórę nożem, podbijałem oko, łamałem nogę czy wyrywałem zęba. Organizm zawsze potrafił poradzić sobie z chorobą czy raną. I wierzę, że z taką przepukliną też jest w stanie sobie poradzić, o ile oczywiście damy mu na to szanse. Ja dałem. Kończąc już, ten zastrzyk nadtwardówkowy, jak już wiesz, podawany jest w chore miejsce. Czyli w okolice kręgosłupa, a dokładniej chorych kręgów. U mnie były to dwa zastrzyki: jeden w okolicach L5, drugi w okolicach L4. O tym, jak je przyjąłem napiszę za chwilę. Ile kosztuje zastrzyk nadtwardówkowy? Z całą pewnością każdego zainteresuje koszt zastrzyków nadtwardówkowych. Mnie to nie dziwi, gdybym miał 100% pewności, że coś mi pomoże, to nie zastanawiałbym się nad kosztem, tutaj jednak 100% nie ma, każdy przypadek jest inny i nie każdemu można pomóc. Wiedz zatem, że cena zastrzyku nadtwardówkowego to 1100zł, przynajmniej ja tyle zapłaciłem. Do tego dochodzi koszt wizyty i konsultacji, w moim przypadku 200zł. Chcę, abyś wiedział, że w cenie 1100zł otrzymuje się tyle zastrzyków, ile jest potrzebnych. Ja miałem dwa, nadal na rachunku (tak, dostałem rachunek!) była kwota 1300zł. Dzień 0 – wizyta i podanie zastrzyku nadtwardówkowego Dzień zero, tutaj zaczynamy naszą walkę o zdrowie i pozbycie się bólu. Jest pełno emocji, rozważań i wiary w to, że planowany zabieg pomoże nam bezoperacyjnie wyleczyć rwę kulszową. Trzeba sobie dobrze zaplanować dzień. Takie zastrzyki nie są podawane w każdym mieście w Polsce. Musimy umówić się na wizytę tak, aby dojazd nie sprawił nam problemu. Najlepiej jechać z kimś, bo po zastrzykach nadtwardówkowych można czuć się inaczej, po znieczuleniu przez jakiś czas noga jest jak z waty. Lepiej mieć wsparcie, a już na 100% lepiej unikać jazdy samochodem. Przygotowanie do zastrzyku nadtwardówkowego Do samego zastrzyku nie trzeba się jakoś specjalnie przygotowywać. Już w czasie umawiania się na wizytę lekarz pyta o choroby, uczulenia itd., aby wiedzieć, czy zastrzyk będzie bezpieczny. Jeśli ma się zarośnięte włosami plecy w miejscu, w którym podawany będzie zastrzyk, to trzeba je ogolić. Ja nie musiałem, mam ledwo kilka włosów na twarzy, więc na plecach tym bardziej jest luz. Można normalnie jeść, pić, oczywiście nie alkohol. Nie ma żadnych specjalnych przygotowań. Najważniejsze to się dobrze nastawić, aby mózg pomógł ciału w leczeniu. Wizyta i sam zabieg Przed zabiegiem mamy wywiad, rozmowę z lekarzem. Radzę przygotować sobie listę pytań, które chce mu się zadać, bo w gabinecie z emocji można o części rzeczy zapomnieć. I pytaj o wszystko, mi ta wizyta dostarczyła masy wiedzy odnośnie tego jak żyć z tym schorzeniem, jak sobie nie szkodzić, jak pomagać, czego unikać. To ważne. Sam zastrzyk według zapowiedzi miał być bezbolesny. U mnie jednak było inaczej, zdarza się czasem, że wkładając igłę podrażnić można nerwy, wtedy do całej nogi idzie prąd, wtedy natychmiast trzeba powiadomić o tym lekarza. U mnie właśnie tak było. Lekarz musiał troszkę pokombinować, aby wprowadzić igłę w odpowiednie miejsce nie ryzykując jednocześnie, że stanie mi się coś złego. Udało się, troszkę się spociłem, ale to może nie tylko z samego bólu, co z emocji. Bo emocje są przy zastrzyku nadtwardówkowym dość spore, w końcu bardzo Ci zależy, aby się udało. Samo podanie kontrastu i leku było dla mnie bezbolesne. Lekarz najpierw podaje kontrast, aby sprawdzić czy lek się dobrze rozprowadzi, kiedy widzi, że jest ok, to podaje lekarstwo. Później na zdjęciach widzimy, jak to wygląda, jak wbita była igła, jak rozprowadził się lek. Wszystko jest jasne, o wszystkim jesteśmy informowani. Nie bałem się ani przez chwilę. Podejrzewam, że ten początkowy ból sprawił, że samego podawania leków zwyczajnie nie czułem. Jeśli chodzi o ślady po zastrzykać, to są to zwykłe ukłucia, nie musisz się martwić, że w kręgosłup będzie Ci wbita jakaś strasznie gruba igła. Podsumowując, w gabinecie mamy do czynienia z nowoczesnym sprzętem, wszystko jest pod najlepszą kontrolą. Skutki uboczne zastrzyków nadtwardówkowych Po podaniu zastrzyku nadtwardówkowego mogą ponoć pojawić się różne dziwne objawy. Podniesione ciśnienie, zaczerwienienie twarzy, omdlenia. I te rzadsze, jak uszkodzenie nerwu, infekcja czy krawienia. U mnie nie było żadnych objawów, czułem się komfortowo, nie miałem z niczym problemów. Ja zwyczajnie wyszedłem z gabinetu z przeświadczeniem, że będę zdrowy, nie brałem pod uwagę, że coś może być nie tak. Po powrocie do domu należy odpoczywać. Najlepiej zapewnić sobie kila dni bez nadmiernych wysiłków. Efekty mają być ponoć widoczne po 5 dniach. Same leki działają w organizmie przez dni 14. Dzień 1 – pierwsze wrażenia po zastrzyku Pierwszy dzień po zabiegu wiązał się u mnie z dużymi oczekiwaniami. Niby pamiętałem, że efekt ma się pojawić po 4-5 dniach, ale i tak zaraz po przebudzeniu byłem ciekaw tego, czy są jakieś zmiany. No i były. Pomimo tego, że lekarz zapowiadał, że w pierwszym dniu powinien pojawić się taki sam, a nawet większy ból, niż przed zabiegiem. Tymczasem łydka bolała mnie zdecydowanie mniej, mogłem swobodnie wstać z łóżka i się przejść. Czułem, że jest lepiej. W ciągu dnia wszystko to się potwierdzało: kiedy kichałem, to czułem lekki ból, ale zdecydowanie lżejszy, niż jeszcze dzień wcześniej. Podobnie było przy tak prozaicznych sytuacjach, jak wstawanie z krzesła, załatwianie się na kibelku czy wsiadanie do samochodu. W sumie przy wsiadaniu do auta nie czułem żadnego bólu, co było dla mnie nie do pomyślenia. Byłem mega zadowolony. Nawet nie wyobrażasz sobie, jak może cieszyć Cię fakt, że w czasie kichania nie przekręcasz się z bólu ;-). No ale przyszedł wieczór, a wieczorem wrócił do mnie stary, rwący ból w łydce i w ścięgnach pod kolanem. W ciągu dnia starałem się odpoczywać, ale popełniłem trzy grzechy: wszedłem pieszo na trzecie piętro, 3 czy 4 razy podniosłem na chwilę Anię no i kąpałem dwójkę dzieci. Nie wiem czy w czasie tych czynności zbyt mocno się nie obciążyłem. A może po prostu jakiś środek przeciwbólowy przestał działać? Nie wiem. Zobaczymy w dniach kolejnych. W każdym razie nie ma co załamywać rąk, to dopiero jeden dzień po zabiegu, efekty mają dopiero nadejść. I na koniec powiem jeszcze jedno. Jak te okropne bóle do mnie wróciły, jakieś 3 tygodnie temu, to ja postanowiłem z nimi walczyć rozciąganiem i basenem. Nie wiem czy tym sobie ich jeszcze bardziej nie podrażniłem. Jeśli tak, to u mnie powrót do normy, pozbycie się zakwasów czy przemęczenia mięśni może potrwać trochę dłużej. Będę raportował. Aha, no i chcę jeszcze potwierdzić, że u mnie nie było żadnych skutków ubocznych zastrzyków nadtwardówkowych. Dzień 2 – powrót do bólu Końcówka wczorajszego dnia nie była przypadkowa. Ból powrócił i towarzyszył mi przez cały kolejny dzień. Najbardziej w tym czasie rwała mnie łydka. Przy wstawaniu, przy zmianie pozycji, przy kichaniu, zakładaniu butów itd. Dodatkowe bóle pojawiały się przy napięciu mięśni czy to w czasie siedzenia na kibelku, czy w czasie innych codziennych wysiłków, jak chociażby nachylenie się nad umywalką. Powrót bólu był dla mnie smutny, wierzyłem bowiem, że lekarstwo podane w zastrzyku nadtwardówkowym zaczęło działać na mnie tak wspaniale, że będzie już tylko lepiej. Zaniepokojony zadzwoniłem nawet do lekarza, który wszystko mi wyjaśnił. Okazuje się, że pierwszego dnia nie czułem jeszcze bólu z uwagi na to, że zwyczajnie działało na mnie jeszcze znieczulenie, które podano mi dzień wcześniej. Lekarz zasugerował, że u niektórych znieczulenie to potrafi działać tak długo, jak widać należę do tej właśnie grupy osób. W każdym razie lekarz kolejny raz powtórzył mi, że lekarstwo zaczyna działać po 4-5 dniach i mam cierpliwie czekać, wtedy ten obrzęk powinien się zmniejszać, a i ból powinien być mniej dokuczliwy. Podsumowując: dzień drugi to powrót bólu, dość intensywnego, bo znowu ledwo chodziłem. Ale to normalne, nie ma się co zniechęcać. Trzeba być dobrej myśli. Nie będę nikogo trzymał w napięciu, ból ciągle jest. Głównie utrzymuje się w łydce i ciągnie przeokropnie. Kuleję zwłaszcza po tym, jak siedzę. Jak chodzę czy stoję, to tego bólu nie ma. Widocznie mam jakiś ucisk, który pojawia się w czasie siedzenia. Co ciekawe, podobnie jest też w przypadku, gdy leżę na plecach i próbuję pracować, mają podniesioną w górę górną część tułowia. Póki co poprawy więc nie widzę, ale cały czas pozostaję spokojny. Wiadomo, że chciałoby się czuć lepiej już teraz, ale nie wszystko można mieć od razu. Jestem nastawiony, że u mnie efekt może pojawić się trochę później, wydaje mi się bowiem, że i nogę, i kręgosłup miałem bowiem mocno obciążone. Dzień 4 Dalej boli. Niestety. Jeszcze raz chciałem się dziś upewnić i czytałem informacje o zabiegu, potwierdziłem, że poprawa miała nadejść właśnie 4 dnia. U mnie jeszcze nie nadeszła. Ludzie już zaczynają kręcić głowami, ja jednak wierzę, że u mnie efekt będzie opóźniony. Wiary dodaje mi to, że wieczorem miałem wrażenie, że ból łydki się zmniejsza. Przekonamy się, jak będzie dnia kolejnego. Dzień 5 Dzień piąty to mój powrót do pracy, po tych kilku dniach odpoczynku. Było miło, bo zauważyłem, że koleżankom i kolegom zależy na tym, abym uporał się ze swoim problemem. Było mi przykro, kiedy musiałem im mówić, że ból mi nie przechodzi. No bo nie przeszkodzi, czyli krótko mówiąc wciąż jest bez zmian. W tej chwili w mojej głowie cały czas jest wiara w to, że te zastrzyki mi pomogą, sądzę, jedynie, że będzie to troszkę później, z uwagi na to, że po prostu zbyt mocno obciążyłem się przed zabiegiem i teraz potrzebuję nieco więcej czasu. Dzień 6 Nie będę ściemniał, poczułem niepokój związany z tym, że zastrzyk nadtwardówkowy w moim przypadku nie będzie skuteczny. Dzwoniłem tego dnia do lekarza, aby przedstawić bieżącą sytuację i dopytać o to, czy mogę jeszcze liczyć na to, że nastąpi poprawa. Liczyć ponoć mogę, bo tak jak mówiono na początku – leki działają 2 tygodnie i w ciągu tego czasu może nastąpić poprawa. Z drugiej strony uzyskałem informację, że jeśli ból nie minie, to pomóc może drugi zastrzyk. Dodatkowo lekarz po uzyskaniu informacji odnośnie tego, że ból pojawia się przy siedzeniu, a mija w czasie chodzenia, poradził mi, abym sobie delikatnie poćwiczył. Mowa o ćwiczenia Mckenziego i tak zwanym przeproście kręgosłupa. Ćwiczę więc i mam nadzieję na poprawę. Dni 7-11 Nie pisałem dzień po dniu, bo nie miałem do powiedzenia nic dobrego. Niestety, ale u mnie zastrzyk nadtwardówkowy nie zadziałał. Konsultowałem się z lekarzem i była propozycja, aby go ponowić, bowiem zdarzają się przypadki, w których drugi zastrzyk pomoże, nawet umówiłem się na termin, ale niestety musiałem zrezygnować. Każdego dnia czuję się troszkę gorzej, boję się, że taka podróż do Warszawy i do domu pogorszy mój stan i będę tego żałował. Gdyby te zastrzyki pan doktor dawał na miejscu, to z pewnością bym spróbował, bo pomimo niepowodzenia ja w tę metodę wierzę, ona do mnie przemawia i jestem pewien, że jest wiele osób, który może pomóc. To niczyja wina, że nie było tak akurat w moim przypadku. Podsumowanie W moim przypadku zastrzyk nie pomógł. Nie odczułem właściwie żadnego efektu poza tym, że przez pierwszy dzień trzymało mnie znieczulenie. Później wszystko wróciło do normy. Sam zabieg nie jest zły, ale trzeba liczyć się z tym, że będą emocje. Plusem jest to, że nie miałem żadnych efektów ubocznych, bólu głowy czy skoków ciśnienia. Kontakt z lekarzem jest bardzo dobry, odpowiada na każde pytanie, nawet po zabiegu, cały czas oferując wsparcie i pomoc. Wierzę w tę metodę pomimo tego, że mi nie pomogła. Mam nadzieję, że pomoże innym, którzy zdołają dzięki temu uciec spod skalpela. Ja się jeszcze pod nim nie kładę, spróbuję innych sposobów. Na każdego działa co innego, muszę znaleźć coś dla siebie. Aktualizacja po operacji A jednak okazało się, że w moim przypadku nie ma innej opcji, niż operacja kręgosłupa. Wkrótce minie rok, odkąd ją przeżyłem. Obecnie żyję niemal normalnie, pracuję, bawię się z dziećmi, zdarza mi się truchtać, podskakiwać, a nawet zjeżdżać na zjeżdżalni. Wiadomo, kręgosłup czy noga czasem zabolą, ale da się normalnie żyć, to najważniejsze. I powiem Ci jedno, jeśli chodzisz do neurochirurga, któremu ufasz i który jest dobrym specjalistą, to ufaj mu. Jeśli on Ci mówi, widząc wyniki Twojego rezonansu, że żaden cud nie jest w stanie Ci pomóc, to nie wydawaj pieniędzy na zastrzyki nadtwardówkowe, masaże czy inne wynalazki. Nie ma się co łudzić, szkoda zdrowia, czasu i pieniędzy. Trzeba mieć zaufanie do swoich lekarzy, o ile oczywiście ma się 100% pewność, że trafiło się do dobrego specjalisty. Pamiętaj: mamę oszukasz, tatę oszukasz, ale przepukliny kręgosłupa nie oszukasz. Jeśli stan jest poważny i doszło do zmian, które stale się pogarszają, to żaden zastrzyk nadtwardówkowy Ci nie pomoże.